비급여 진료비

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상급병실료차액

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
상급병실료 VIP실 상급 1인실 200,000 0 0 화장실 유
상급병실료 1인실 상급1 1인실 150,000 0 0 화장실 유

내시경검사료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
내시경 수면내시경 수면위 위내시경 수면관리료 50,000 0 0
내시경 수면내시경 수면대장 대장내시경 수면관리료 60,000 0 0
내시경 Helicobacter pylori검사(내시경하)-CLO Test[Ureasetest] D5892 Helicobacter p.(CLO test,내시경하) 14,436 0 0 기준 외 검사시 본인부담 90%

초음파검사료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
초음파 검사료 초음파-발목(재활) SN100 발목관절 30,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-무릎(재활) SN101 무릎 35,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-어깨(재활) SN102 무릎 35,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-팔꿈치(재활) SN103 팔꿈치 30,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파-손목(재활) SN104 손목관절 30,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 neckroutinesono CS1001 90,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 thytoidgland sono CS1002 갑상선 90,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 ChestWallsono CS2002 흉부 90,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 backsono CS6002 허리 90,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 sholuder sono CS6003 어깨 90,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 elbowsono CS6007 주관절 90,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 forearm sono CS6010 전완부 90,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 wristsono CS6011 손목 90,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 handsono CS6012 90,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 thighsono CS7002 대퇴부 90,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 kneesono CS7003 무릎 90,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 lowerlegsono CS7004 아래다리 90,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 foot ankle sono CS7006 발목,발 90,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 hip sono CS7007 고관절 90,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 doppler sono CS8102 도플러 100,000 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여

MR검사료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
MRI – 복부 MR-AB 복부 450,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
MRI – 머리 MR-BS 머리 450,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
MRI – 경추 MR-C 경추 450,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
MRI – 고관절 MR-HAR 고관절 450,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
MRI – 무릎관절 MR-K 무릎관절 450,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
MRI – 요추 MR-L 요추 450,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
MRI –목 MR-N 450,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
MRI – 골반 MR-P 골반 450,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
MRI – 어깨관절 MR-S 어깨관절 450,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
MRI – 손목관절 MR-W 손목관절 450,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여

검사료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
독감간이검사 INFK 30,000 0 0
인바디(검진) INB 7,000 0 0
인바디(기초검사) INB1 20,000 0 0
운전면허적성검사 DI 5,000 0 0
운전면허대형갱신 DI2 5,000 0 0
운전면허갱신 DI1 4,000 0 0
코로나19 간이검사 D6620a 25,000 0 0

이학요법료(물리치료료)

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
전산화 인지재활치료[주의·기억] MZ009 30,000
물리치료료 도수치료[1일당] MX122 도수치료-15만원 150,000
물리치료료 도수치료[1일당] 도수13 도수치료-13만원 130,000
물리치료료 도수치료[1일당] ZX017 도수치료-12만원 120,000
물리치료료 도수치료[1일당] ZX016 도수치료-10만원 100,000
물리치료료 도수치료[1일당] ZX015 도수치료-9만원 90,000
물리치료료 도수치료[1일당] ZX022 도수치료-8만원 80,000
물리치료료 도수치료[1일당] ZX014 도수치료-7만원 70,000
물리치료료 도수치료[1일당] ZX021 도수치료-6만원 60,000
물리치료료 도수치료[1일당] ZX013 도수치료-5만원 50,000
물리치료료 프롤로주사(사지관절) PE15 증식치료 150,000
물리치료료 프롤로주사(척추부위) PC15 증식치료 150,000
물리치료료 프롤로주사(사지관절) PE12 증식치료 120,000
물리치료료 프롤로주사(척추부위) PC12 증식치료 120,000
물리치료료 프롤로주사(사지관절) PE10 증식치료 100,000
물리치료료 프롤로주사(척추부위) PC10 증식치료 100,000
물리치료료 프롤로주사(사지관절) PE7 증식치료 70,000
물리치료료 프롤로주사(척추부위) PC7 증식치료 70,000
물리치료로 체외충격파 zx005 체외충격파-5만원 50,000
물리치료로 체외충격파 zx008 체외충격파-6만원 60,000
물리치료로 체외충격파 zx009 체외충격파-7만원 70,000
물리치료로 체외충격파 zx0010 체외충격파-8만원 80,000
물리치료로 체외충격파 zx0011 체외충격파-9만원 90,000
물리치료로 체외충격파 zx0012 체외충격파-10만원 100,000
방사선치료 고주파온열치료 고주파20 200,000
방사선치료 고주파온열치료 고주파25 250,000
방사선치료 고주파온열치료 고주파25A 280,000
방사선치료 고주파온열치료 고주파30 300,000
방사선치료 고주파온열치료 고주파30a 330,000
방사선치료 고주파온열치료 고주파35 350,000
방사선치료 고주파온열치료 고주파35a 380,000

행위료

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
첩약 첩약 za001 첩약 10,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 첩약 za005 첩약 30,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 약침 zb001 약침 5,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 약침 ab002 약침 10,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 약침 ab003 약침 20,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
추나 추나요법 ab004 추나요법 30,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
추나 추나요법 zb005 추나요법 50,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 공진단 ab006 공진단 35,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 공진단 ab007 공진단 50,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 감기약 ab008 감기약 10,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
자기장 자기장1회 ab010 자기장치료 10,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
카본 카본1회 ab011 카본치료 5,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 소체환 ab013 소체환 3,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 다이어트 ab012 다이어트 10,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 철기산2캡슐 zb022 철기산 6,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 약침 zb023 약침 30,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 약침 zb024 약침 40,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 약침 zb025 약침 50,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 산삼약침 zb002 약침 100,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 봉약침 zb004 약침 15,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 봉약침 zb005 약침 20,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 봉약침 zb006 약침 30,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 봉약침 zb007 약침 40,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 봉약침 zb008 약침 50,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 면역약침 zc009 면역약침 30,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 면역약침 zc010 면역약침 50,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 면역약침 zc011 면역약침 50,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 면역약침 zc012 면역약침 60,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 면역약침 zc013 면역약침 70,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 면역약침 zc014 면역약침 80,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 면역약침 zc015 면역약침 90,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 면역약침 zc016 면역약침 100,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 녹용 zc024 첩약 50,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 첩약 zc026 첩약 15,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 약침술 zc027 약침 30,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 첩약 zc028 첩약 10,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 첩약 zc029 첩약 20,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 천왕보심단 zc031 첩약 10,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 천왕보심단 zc035 첩약 20,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 천왕보심단 zc036 첩약 30,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 천왕보심단 zc037 첩약 50,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 연령고본단 zc032 첩약 10,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 자운고 zc033 첩약 15,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 첩약 zc034 첩약 10,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 새로난면역단 zc040 첩약 30,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
첩약 새로난면역단 zc041 첩약 50,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 연령고본단 zc065 첩약 20,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 매선침 zc050 약침 10,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 매선침 zc051 약침 10,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 매선침 zc052 약침 30,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 매선침 zc053 약침 50,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 매선침 zc054 약침 100,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 매선침 zc055 약침 250,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 매선침 zc056 약침 300,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 얀면재생 zc060 약침 10,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 얀면재생 zc061 약침 20,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 얀면재생 zc062 약침 30,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 얀면재생 zc063 약침 50,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여
약침 얀면재생 zc064 약침 100,000 0 0 급여 인정 기준 외 실시한 경우 비급여

입원환자 식대

분류 명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항
식대 보호자식(1식) 보호자식 보호자식(1식) 6,000 0 0
식대 공기밥 공기밥 1,000 0 0

약제비

분류 명칭 코드 비용 특이사항
라이넥주-통증치료 681100020 30,000 1앰플/2ML
뉴디엔주-통증치료 669906641 18,000 1앰플
새로나민주 645101720 50,000 영양제
콤비플렉스페리주375ml 678900850 120,000 TPN제제(375ml)
멀티플렉스페리주550ml 645103850 100,000 TPN제제(550ml)
A형간염예방주사(하브릭스주) 650001800 90,000 1앰플
A형간염예방주사(아박심) 665900180 90,000 1앰플
B형간염예방주사(유박스비프리필드주) 668902161 30,000 1앰플
조스타박스주(대상포진예방) 조스타주(655500900) 200,000 1앰플
프리베나13(폐렴예방백신) FIB(648902270) 150,000 1앰플
인플루엔자 4가백신 inf 40,000 1앰플
지씨플루(643605130) inf 40,000 1앰플
플루아릭스테트라(650003030) inf 40,000 1앰플
아미노헥스주 645101910 40,000 200ml
디톡시온주(글루타티온) 645905860 60,000 1병
비타민(멀티비타주) 669906440 15,000 1병
셀레뉴원주사 selen10 80,000 10ml/병
셀레뉴원주사 selen20 100,000 20ml/병
메리트디주(콜레칼시페롤) 670400521 35,000 1앰플
치옥트산주 683200020 20,000 25ml
이뮤코텔주(이뮤노시아닌) cotel1 300,000 1mg/1병
발란스주사 c11 60,000
디티부스터에스아이주 dtb(673100040) 35,000
마시주-마그네슘 MASI 40,000
자닥신주사 JD 300,000
이뮨셀 IMC1 4,900,000
헤리주사 hl1 280,000
네포판주 NFP 4,000
루치온주(글루타티온) 루치온 120,000 1200mg
싸이모신알파주 sms 170,000
아빅신알파주 sms25 250,000 1,6mg/1병
싸이모넥스 TMN25 250,000
이스카도 M-0.01mg 이스카도 40,000
이스카도 M-0.1mg 이스카1 45,000
이스카도 M-1.0mg 이스카2 50,000
이스카도 M-10mg 이스카3 55,000
이스카도 M-20mg 이스카4 60,000
이스카도 Q-0.01mg 이스카Q 50,000
이스카도 Q-0.1mg 이스카Q1 50,000
이스카도 Q-1.0mg 이스카Q2 55,000
이스카도 Q-10mg 이스카Q3 60,000
이스카도 Q-20mg 이스카Q4 65,000
압노바비스쿰엠0.02mg 665100090 37,000
압노바비스쿰엠0.2mg 665100100 42,000
압노바비스쿰엠20mg 665100110 52,000
압노바비스쿰엠2mg 665100120 47,000
압노바비스쿰큐0.02mg 665100130 42,000
압노바비스쿰큐0.2mg 665100140 47,000
압노바비스쿰큐20mg 665100150 57,000
압노바비스쿰큐2mg 665100160 52,000
압노바비스쿰에프0.02mg 665100050 42,000
압노바비스쿰에프0.2mg 665100060 47,000
압노바비스쿰에프20mg 665100070 57,000
압노바비스쿰에프2mg 665100080 52,000
압노바비스쿰에이0.02mg 665100010 37,000
압노바비스쿰에이0.2mg 665100020 42,000
압노바비스쿰에이20mg 665100030 52,000
압노바비스쿰에이2mg 665100040 47,000
세파셀렌정 659901380 80,000 100UG-20정
아크셀 아크셀 70,000 200mg(1통)
셀레나제오랄액 674800010 90,000 20EA
셀레나제오랄액 snlp 4,500 1PO
아네폴-(프로포폴) 657804561 1,738 1앰플

재료대

분류 명칭 코드 비용 특이사항
무릎보호대 zd1 15,000 건강누리
발목보호대 abd1 10,000 이엠텍
허리보호대 허리보호2 50,000 동방메디컬
허리보호대 허리보호1 35,000 동방메티컬
손목보호대(대) WH대 15,000 세종의료기
손목보호대(중) WH소 10,000 세종의료기
팔꿈치보호대 팔꿈치보 10,000 세종의료기
팔걸이 팔걸이 5,000
허리벨트 콜셋(대중특) 55,000
복대 복대 10,000 건강누리
석고슈즈 석고s 10,000 건강누리
발목보조기 발목보조 300,000
한방파스 zb026 6,000

제증명수수료

분류 명칭 코드 구분 비용 특이사항
일반진단서 zx1 일반진단서 20,000 의료법 제45조의3에 따라 발령 2017년 09월 21일시행
영문진단서 zx10 영문일반진단서 30,000 의료법 제45조의3에 따라 발령 2017년 09월 21일시행
일반소견서 zx2 일반소견서 20,000 의료법 제45조의3에 따라 발령 2017년 09월 21일시행
상해진단서 zx13 상해진단서(전치3주이상) 150,000 의료법 제45조의3에 따라 발령 2017년 09월 21일시행
상해진단서 zx12 상해진단서(전치3주미만) 100,000 의료법 제45조의3에 따라 발령 2017년 09월 21일시행
사망진단서 ex 사망진단서 10,000 의료법 제45조의3에 따라 발령 2017년 09월 21일시행
장애진단서 zx18 장애진단서 20,000 의료법 제45조의3에 따라 발령 2017년 09월 21일시행
근로능력평가용진단서 zx19 근로능력평가용진단서 10,000 의료법 제45조의3에 따라 발령 2017년 09월 21일시행
확인서 zx3 입(통)확인서 3,000 의료법 제45조의3에 따라 발령 2017년 09월 21일시행
확인서 zx11 진료확인서 3,000 의료법 제45조의3에 따라 발령 2017년 09월 21일시행
사본발급 zx14 제증명서 사본(진단서,소견서등) 2,000 진단서,소견서,입(통)확인서,진료확인서
사본발급 zx14 상해진단서재발급(3주이상) 2,000 의료법 제45조의3에 따라 발령 2017년 09월 21일시행
사본발급 zx14 상해진단서재발급(3주미만) 2,000 의료법 제45조의3에 따라 발령 2017년 09월 21일시행
사본발급 zx14 사망진단서재발급 2,000 의료법 제45조의3에 따라 발령 2017년 09월 21일시행
진료기록사본 zx9 진료기록부-(1-5장이하) 1,000 의료법 제45조의3에 따라 발령 2017년 09월 21일시행
진료기록사본 zx8 진료기록부-(6매이상) 100 의료법 제45조의3에 따라 발령 2017년 09월 21일시행
진료기록(영상) zx15 CD COPY (영상자료) 10,000 영상복사비용
장기요양의사소견서 zx6 장기요양소견서-(전액본인부담) 38,490
장기요양의사소견서 zx5 장기요양소견서-(10%) 3,840
장기요양의사소견서 zx4 장기요양소견서-(20%) 7,690
장기요양의사소견서 zx4 장기요양소견서-보험용(20%) 7,510
건강진단서 zx16-1 기숙사 및 요양원 건강진단서 30,000 기숙사 및 요양원 건강진단서: 결핵, B형항체항원 (간염검사)의료법 제45조의3에 따라 발령 2017년 09월 21일시행
건강진단서 zx16 기숙사 및 요양원 건강진단서 20,000 기숙사 및 요양원 건강진단서: 기본 (chest)의료법 제45조의3에 따라 발령 2017년 09월 21일시행